Podle údajů Ústavu zdravotnických informací a statistiky ČR (ÚZIS ČR) je v České republice každoročně diagnostikováno téměř tři tisíce nádorových onemocnění spojených s infekcí lidským papilomavirem (HPV). Většina lidí si tuto infekci spojuje s rakovinou děložního hrdla, která je nově zjištěna přibližně u 750–800 žen ročně. Podobný počet nových případů – přes 800 ročně – však připadá také na nádory dutiny ústní a hltanu, které HPV rovněž způsobuje. Tyto nádory často postihují mladší, dosud zdravé lidi a častěji muže než ženy. Přitom celé skupině zhoubných nádorů spojených s infekcí vysoce rizikovými typy HPV – včetně nádorů vulvy, pochvy, řitního otvoru, řitního kanálu a penisu – by bylo ve skutečnosti možné zcela předejít.
„Epidemiologické studie jednoznačně prokázaly, že u osob očkovaných proti HPV tyto nádory nevznikají – nebo je pravděpodobnost jejich vzniku extrémně nízká,“ uvedl Marián Hajdúch, ředitel Ústavu molekulární a translační medicíny (IMTM) Lékařské fakulty Univerzity Palackého v Olomouci a Fakultní nemocnice Olomouc, lékařský ředitel Národního ústavu pro výzkum rakoviny, národní ředitel velké evropské výzkumné infrastruktury pro translační medicínu EATRIS-CZ a předseda správní rady Nadačního fondu pro výzkum rakoviny, který letošní konferenci ONKO PACIENT 2025 pořádal. Akce, která se konala již potřetí, byla určena onkologickým pacientům, jejich blízkým i široké veřejnosti – tentokrát se zaměřila specificky na nádory spojené s infekcí HPV.
„Naším hlavním posláním je vzdělávat pacienty a veřejnost nejen v oblasti prevence, diagnostiky a léčby nádorových onemocnění, ale také podporovat výzkum rakoviny, k němuž může přispět každý – i drobným darem,“ řekl Peter Vanek, ředitel Nadačního fondu pro výzkum rakoviny.
Prevence je v rukou každého z nás
Přibližně 80 % lidí se během života nakazí HPV – někteří i opakovaně. Ve většině případů imunitní systém infekci přirozeně odstraní. Pokud se to však nepodaří, virus může v těle přetrvávat a vysoce rizikové typy HPV mohou poškodit lidskou DNA, což může vést až ke vzniku rakoviny. Očkování zabraňuje tomu, aby se virus v těle vůbec uchytil.
Nádory spojené s HPV nejsou jediným typem rakoviny, kterému lze předejít. Odhaduje se, že 4 z 10 nádorových onemocnění by bylo možné odvrátit, a to především změnou životního stylu v rámci primární prevence.
Stejně důležitá je sekundární prevence, zejména účast ve screeningových programech pro časný záchyt nádorů, které jsou v České republice plně hrazeny z veřejného zdravotního pojištění. Například od zahájení screeningu rakoviny děložního hrdla v roce 2008 klesla incidence i úmrtnost na toto onemocnění zhruba o třetinu.
Možnosti screeningu nádorů dutiny ústní a hltanu však zůstávají omezené, protože spolehlivé a neinvazivní testy na přednádorové léze zatím nejsou k dispozici. Výzkum vedený Mariánem Hajdúchem nyní vyvíjí kloktací testy, které by mohly odhalit vysoce rizikové typy HPV v dutině ústní a hltanu – a pomoci tak včas rozpoznat počínající rozvoj nádoru v těchto oblastech.
Hajdúch rovněž zdůraznil, že posílení primární i sekundární prevence nádorových onemocnění je naléhavé v celosvětovém měřítku, a citoval data Světové zdravotnické organizace: „V roce 2020 si rakovina celosvětově vyžádala 10 milionů životů. Pokud se nic nezmění, do roku 2040 toto číslo vzroste na 28 milionů. Žádný zdravotnický systém na světě – ať už z hlediska kapacit, personálu, nebo financí – není na takový nárůst počtu onkologických onemocnění připraven. Jedinou cestou, jak mu zabránit, je důsledná prevence.“
Mýty a skutečnost o očkování onkologických pacientů
Roman Chlíbek, předseda České vakcinologické společnosti ČLS JEP, se na konferenci ONKO PACIENT 2025 věnoval mýtům a faktům o očkování onkologických pacientů. „Na očkování se u onkologických pacientů často zapomíná, přitom je zásadní součástí jejich léčby i prevence. Koluje mnoho mýtů – například že vakcíny jsou u onkologických pacientů neúčinné, že nemoc zhoršují, nebo dokonce vyvolávají relaps. Opak je pravdou,“ vysvětlil.
Onkologickým pacientům se doporučuje očkování proti respiračním infekcím (covid-19, chřipka, RSV) a také proti pneumokokovým a meningokokovým infekcím, klíšťové encefalitidě, pásovému oparu (herpes zoster), tetanu a virovým hepatitidám. Očkování by mělo ideálně proběhnout před zahájením léčby – nejlépe brzy po stanovení diagnózy –, lze je však podat i během léčby nebo po ní, v závislosti na typu vakcíny a obnově imunity pacienta.
„Očkování není pro onkologické pacienty jen volitelným preventivním opatřením – je součástí komplexní péče, která chrání jejich životy, pomáhá udržet účinnost protinádorové léčby a zlepšuje jejich celkovou prognózu,“ zdůraznil Chlíbek. „Moderní vakcíny jsou při správném použití a přizpůsobení konkrétnímu pacientovi bezpečné. Nemohou zhoršit nádorové onemocnění ani způsobit vznik nových nádorů a zůstávají účinné i při oslabené imunitě.“
Česká věda v evropském centru pozornosti
Letošní konference ONKO PACIENT 2025 byla součástí programu EATRIS Spotlight, který na evropské úrovni představuje přední české úspěchy v oblasti translační medicíny. Jeho posláním je propojovat vědu, klinickou praxi, průmysl a pacienty a ukazovat, jak se inovace dostávají z laboratoří do praxe – zejména v oblasti prevence, časné diagnostiky a pokročilé léčby nádorových onemocnění.
DATA & FAKTA
Životní styl a riziko rakoviny – co můžeme změnit
Podle Cancer Research UK způsobují tyto rizikové faktory každoročně na celém světě následující počet úmrtí na rakovinu:
Kouření tabáku: 1 000 000 úmrtí
Nadměrná konzumace alkoholu: 600 000 úmrtí
Znečištění ovzduší: 200 000 úmrtí
Vysoká konzumace zpracovaného masa: 34 000 úmrtí
O POŘADATELÍCH A PARTNERECH
EATRIS-CZ – Česká národní výzkumná infrastruktura pro translační medicínu, která propojuje akademické, klinické a průmyslové instituce. Je součástí evropské sítě EATRIS-ERIC, jež urychluje převod poznatků základního výzkumu do klinické praxe.
Ústav molekulární a translační medicíny (IMTM), Lékařská fakulta Univerzity Palackého v Olomouci a Fakultní nemocnice Olomouc – Národní centrum excelence v oblasti personalizované medicíny, molekulární diagnostiky a vývoje léčiv.
Národní ústav pro výzkum rakoviny (NICR) – Sdružuje přední české výzkumné instituce zaměřené na výzkum, prevenci, diagnostiku a léčbu nádorových onemocnění a na převod vědeckých poznatků do klinické praxe.
Nadační fond pro výzkum rakoviny – Podporuje vzdělávání, výzkum a osvětu v onkologii a pořádá konferenci ONKO PACIENT, která se stala platformou pro dialog mezi vědci, lékaři, pacienty a veřejností.
Více informací na www.vyzkumrakoviny.cz/onko-pacient-2025/
Foto: Milan Marenčák
